Содержание:
- Болит зуб после лечения глубокого кариеса
- Диагностика кариеса врачом стоматологом
- Лечение глубокого кариеса в СПб
- Глубокий кариес и пульпит
- Почему надо сохранить зуб живым?
- Последствия среднего и глубокого кариеса
Кариес - это гниение ткани зуба, которое в конечном итоге приводит к появлению полости и может стать причиной возникновения пульпита и периодонтита. Я думаю, что каждый сталкивался с лечением кариеса зубов, только ли стоматолог может обнаружить кариес? Или возможно найти и диагностировать у себя этот патологический процесс самостоятельно? Да , некоторые виды кариеса имеют ярко выраженную симптоматику и поддаются самодиагностики. Например: если Вы видите , либо чувствуете языком, наличие кариозной полости (туда постоянно попадают остатки пищи, дискомфорт при жевании, этот зуб стал чувствительным на сладкое, холодное и горячее). Важно, что при среднем и глубоком кариесе болевые ощущения уходят сразу после устранения раздражителя. Если вы пользуетесь зубной нитью (флоссом), то когда появляется контактный кариес (между зубами), то его увидеть очень тяжело и даже не все врачи могут его диагностировать. Его хитрость заключается в том, что он может протекать абсолютно бессимптомно, постепенно поражая все более глубокие слои дентина, потихонечку подкрадываясь к пульпе зуба (нерва). Когда кариозная полость сообщается с пульпарной камерой возникает воспаление сосудисто-нервного пучка и это уже пульпит. Самая прочная ткань в организме это эмаль. Эмаль покрывает зуб сверху и имеет предназначение брони, защищающий зуб от химических и механических повреждений. На контактной (боковой поверхности) слой эмали тоньше, чем с жевательной. Поэтому микроорганизмам гораздо проще проникнуть внутрь зуба с боковой поверхности. Причем вход (кариозная полость) может быть маленькой точечкой, далее микроорганизмы попадают в слой дентина, который уже не является таким прочным, как эмаль, и здесь уже начинается активное течение кариозного процесса. Так вот , причем здесь флосс!! Если Вы пользуетесь регулярно флоссом вы можете заметить: неприятный запах, кровоточивость десны, флосс стал цепляться, пушиться и даже рваться. Если этот зуб ранее не лечили и там не стоит пломба то это говорит о том что у Вас кариес.
Глубокий кариес- это когда кариозная полость находиться очень близко к пульпарной камере зуба.
Болит зуб после лечения глубокого кариеса
Глубокий кариес часто приводит к возникновению пульпита, даже при лечении глубокого кариеса зуб через некоторое время может заболеть, начать ныть и его придется депульпировать. Через сколько это произойдет, к сожалению, никто не знает. Существуют разные классификации кариеса: кариес в стадии пятна , поверхностный кариес, средний и глубокий. В карточке пациента врач стоматолог ставит диагноз: кариес эмали, кариес дентина, кариес цемента (корня зуба). Глубокий кариес может дойти и до корня зуба. К сожалению, кариес корня можно вылечить только хирургическим путем, т. е удалением зуба, после чего может быть рекомендовано несъемное протезирование зубов на имплантах. Поэтому довольно-таки простое действие, как очистка межзубных промежутков флоссом может предотвратить появление глубокого кариеса.
Диагностика кариеса врачом стоматологом
Доктор стоматолог сначала спросит Вас о целях визита и жалобах. Посмотрит рентген снимки, произведет осмотр полости рта. Самое сложное увидеть скрытый кариес. Как правило, кариес просвечивает через тонкий слой эмали. Но иногда его не видно вообще. Даже симптоматики может и не быть. Такой кариес можно увидеть на рентген снимке. Если ситуация не очень сложная и кариес поверхностный, Вам поможет художественная реставрация зубов
Лечение глубокого кариеса в СПб
Лечение глубокого кариеса начинается с диагностики: это визуальный осмотр полости рта, холодовая проба, дифференциальная диагностика с пульпитом и периодонтитом , перкуссия, прицельный рентген снимок. Симптомы кариеса обычно такие: реакция зуба на сладкое, зуб начинает ныть после употребление сладкой пищи, кратковременная боль, ноющая от холодных и горячих раздражителей, но боль проходит сразу после устранения раздражителей. Лечение, удаление кариеса происходит в несколько этапов описанных ниже, подготовка к лечению, удаление кариеса, и установка пломбы. Чтобы лечение было комфортно для пациента и врача стоматолога начинаем с обезболивания. Далее на зуб или группу зубов надевается коффердам – это латексный платок который изолирует группу зубов от всей полости рта, тем самым достигается несколько целей: полная изоляция рабочего поля (туда не может попасть любопытный язык, затечь слюна и т д, а пациент испытывает комфорт при лечении, потому что в полости рта не попадает вода и кусочки снятых с зуба тканей, под язык не кладутся ватные ролики ) Далее происходит обработка кариозной полости, удаляются ткани пораженные кариесом. Если кариес глубокий, то используется несколько наконечников, один из которых работает только по дентину, аккуратно на низких оборотах убирает пораженный кариесом дентин. Работать надо очень аккуратно, чтобы сохранить здоровые ткани зуба и не вскрыть пульпарную камеру. Далее зуб подготавливается специальным образом к реставрации (установка пломбы) и шлифовка, полировка реставрации. Одной из причин возникновения боли после лечении глубокого кариеса является завышающая пломба, поэтому относиться к пришлифовке пломбы нужно очень серьезно, чтобы в дальнейшем на зуб не ложилась вся нагрузка при смыкании зубов. Зубы должны смыкаться равномерно как с правой так и с левой стороны.
Глубокий кариес и пульпит
Возникновение болевых ощущений при лечении глубокого кариеса может быть спровоцировано близким расположением пульпы зуба к реставрации. Наличие болей после лечения глубокого кариеса объясняется тем что в процессе лечения был иссечен весь пораженный кариесом дентин, размягченный дентин и был замещен на реставрацию. Дентин в своем составе имеет дентинные трубочки или дентинные канальцы, в них содержится дентинная жидкость, нарушение движения жидкости в ходе лечения может быть причиной возникновения болей после лечения глубокого кариеса, но эта боль проходящая.
Почему надо сохранить зуб живым?
Кариозный процесс может дойти до пульпарной камеры (до нерва), это называется пульпит, тогда в пульпе зуба происходят необратимые изменения и единственный способ лечения в этом случае-это депульпирование. Пульпит может быть острый и хронический. Острый пульпит характеризуется ноющей болью, зуб ноет преимущественно в вечернее время и ночью, острая и долго проходящая боль на холодные раздражители, а затем зуб ноет постоянно. Хронический пульпит может протекать бессимптомно , зачастую его обнаруживают случайно при рентген диагностики. Депульпирование –это удаление коронковой и внутриканальной пульпы, расширение корневых каналов, механическая и медикаментозная обработка и пломбировка. Как видите, эндодонтия это очень сложная манипуляция состоящая из множества ступеней и некачественная эндодонтия может привести к такому осложнению, как периодонтит – это воспаление, которое вышло за пределы зуба в костную ткань.
Последствия среднего и глубокого кариеса
Средний и глубокий кариес, который начинается с боковых (контактных) поверхностей зубов, может перейти на корень зуба. Кариес корня не лечится терапевтически-это только удаление зуба. Вы ,наверняка, видели людей с флюсом. Так вот, это и есть последствие обострение периодонтита. Как у любого воспалительного процесса имеется две стадии ремиссии и обострения. Лечение пульпита и периодонтита не всегда проходит в одно посещение, это дорогое лечение и здесь еще нужно постараться найти грамотного специалиста, которому будет по плечу сея задача. Лечение периодонтитов не всегда бывает успешным и иногда заканчивается удалением зуба. Нет зуба нет проблемы. Депульпированный зуб может измениться в цвете, потерять блеск и возрастает риск сколов и трещин. Часто такой зуб рекомендуют закрывать коронкой, чтобы сохранить его как можно дольше. Поэтому лечение кариеса и сохранение зуба «живым» лучшее ,что могло с Вами произойти